О  диагностике и лечении мужского бесплодия рассказывает  главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью мужчин, врач - уролог  БУ «Больницы скорой медицинской помощи» Илларионов Олег Сергеевич.

- Олег Сергеевич,  что вы можете сказать по поводу мужского бесплодия и

насколько эта проблема  актуальна?

В современных условиях проблемы снижения мужской фертильности, эректильной дисфункции не теряют своей актуальности и, несмотря на развитие технологий в медицине, количество пациентов, нуждающихся в специализированной андрологической помощи, остается значительным.

Мужское бесплодие - проблема, о которой говорить в мужском кругу не принято. Сильный пол редко когда заботится о себе и не может позволить себе признаться в проблеме, перекладывая все на кого угодно, но именно мужской фактор зачастую оказывается первичным, когда речь заходит о невозможности зачатия. Физически мужчина может быть абсолютно здоров, но это не значит, что проблемы нет. Не стоит забывать, что мужчины гораздо чаще работают на вредных производствах, контактируют с токсическими веществами, менее стрессоустойчивы, не всегда ведут здоровый образ жизни. Но при этом в нашем обществе до сих пор существует стереотип, в котором мужчина ничем не болеет и всегда «здоровый», поэтому многие мужские проблемы остаются в стороне или просто игнорируются.

- Каковы основные причины мужского бесплодия?

Мужское бесплодие обычно связано с нарушениями образования спермы. Например, в эякуляте может быть мало сперматозоидов либо их нет совсем. Или наблюдаются функциональные нарушения, когда снижается подвижность сперматозоидов. Поэтому для диагностики андролог назначает спермограмму, а потом оценивает, какие шансы у мужчины завести собственных детей. Такой шанс есть, пока есть хоть какое-то количество сперматозоидов, но бывает, что их слишком мало, тогда нужно лечение.

- В каком возрасте мужчине стоит обращать внимание на репродуктивное здоровье?

- Определенного возраста нет. Изначально родители должны отдавать должное внимание своему ребенку, поэтому следить за здоровьем мальчиков нужно с младенчества. Дело в том, что даже обычные детские болезни, которыми можно заразиться в детском саду, это краснуха или эпидемический паротит (свинка), очень существенно влияют на становление сперматогенеза - и это одна из возможных причин бесплодия.

У молодых людей чаще встречаются инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы. Это - инфекции передающиеся половым путем, которые могут протекать бессимптомно и приводить к бесплодию, поэтому очень важно своевременно обращаться к урологу - андрологу. У мужчин в возрасте иные проблемы: хронический простатит, аденома предстательной железы, снижение уровня  тестостерона, невозможность зачать ребёнка.

- Чем занимается уролог-андролог и с какими проблемами можно обратиться?

Уролог – андролог занимается лечением половых инфекций, заболеваниями органов мошонки и полового члена, воспалительными заболеваниями половых органов, заболеваниями почек и мочевого пузыря, проблемами эректильной дисфунции, занимается коррекцией гормональных нарушений. Ну  и самое главное, помогает в решении одной из самых актуальных проблем - мужского бесплодия.

Мужское бесплодие относится к урологическим заболеваниям, но находится на стыке специальностей и должно иметь междисциплинарный подход. Здесь и эндокринология, и генетика, и психология, и дерматовенерология. Поэтому когда пациент приходит  на прием, вопрос о наличии хронических заболеваний - один из первых вопросов, который я задаю. Именно вялотекущие хронические процессы в организме, могут приводить к ухудшению показателей мужской спермы.

- Когда лучше всего следует задумываться о зачатии?

- Дети в браке должны появляться своевременно, потому что с возрастом репродуктивная функция обоих, снижается, начинает угасать. В большей степени это касается женщин, но и у мужчин качество спермы с годами намного хуже, чем в молодом возрасте. И подходить к этому вопросу тоже нужно своевременно.

- Куда можно обратиться за помощью по вопросам бесплодия в Чувашской Республике?

По любым вопросам, касающимся мужского или женского бесплодия, или подготовки к зачатию в нашей республике можно обратиться в БУ «Президентский перинатальный центр» в отделение вспомогательных репродуктивных технологий. Отделение осуществляет квалифицированную помощь супружеским парам, состоящим в бездетном браке, выявляет причины  мужского и женского бесплодия, проводит соответствующее лечение, при необходимости – подготовку пациентов к вспомогательной репродукции и оперативному лечению, осуществляется лечение с помощью современных технологий вспомогательной репродукции. Ведется прием супружеских пар по вопросам планирования семьи, подготовки к беременности, а также суррогатное материнство.

- Что вы посоветуете мужчинам, чтобы сохранить «мужскую силу» как можно дольше?

- Как бы банально это ни звучало, все сводится к образу жизни, и начинать надо именно с этого, потому что не существует еще такой таблетки от всех болезней.

Ну и, конечно же, если, самостоятельно с проблемой бороться уже нет сил, не нужно оставаться со своей проблемой один на один. Необходимо проходить профилактические осмотры у урологов - андрологов регулярно, что позволит предотвратить появление и развитие многих заболеваний на ранней стадии, даже при отсутствии жалоб. Здоровое питание, достаточная физическая активность, отказ от табака и алкоголя - залог сохранения репродуктивного здоровья на долгие годы. Вот что я хотел бы пожелать нашим мужчинам в преддверии нашего мужского праздника. Мы защита здоровья Отечества, защита здоровья семьи, защита здоровья будущих детей. Будьте здоровы сами и будьте образцом для ваших сыновей! С наступающим Днём защитника Отечества!