С 14 по 20 сентября в России проходит Неделя безопасности пациента. Ее ключевое событие — Всемирный день безопасности пациентов, который ежегодно отмечается 17 сентября.
О том, как пациенту снизить риск ошибок при лечении, почему важно знать свои лекарства и какие вопросы нужно задавать врачу, рассказывает Жучкова Светлана Михайловна, кандидат медицинских наук, главный внештатный специалист — клинический фармаколог Минздрава Чувашской Республики.
Чему посвящён Всемирный день безопасности пациентов в 2026 году?
В 2026 году он посвящён безопасной медицинской помощи людям с неинфекционными заболеваниями. Это болезни, которые не передаются от человека к человеку, но часто требуют длительного, а иногда пожизненного лечения. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, онкологические заболевания, бронхиальная астма и другие хронические болезни лёгких.
По данным ВОЗ, неинфекционные заболевания становятся причиной 74% всех смертей в мире. Поэтому безопасность лечения таких пациентов — это не узкая медицинская тема, а вопрос, который касается практически каждой семьи.
Почему при хронических заболеваниях особенно важно следить за безопасностью лекарств?
Потому что человек может принимать лекарства каждый день в течение многих лет. Со временем схема лечения меняется: появляются новые назначения, одни препараты отменяют, другие добавляют, дозировки корректируют. Если пациент наблюдается у нескольких специалистов, возрастает риск ошибок. Например, можно случайно принять один и тот же препарат под разными торговыми названиями, перепутать дозу или продолжить принимать лекарство, которое уже отменено.
Особенно внимательными нужно быть пациентам с несколькими заболеваниями одновременно — например, если у человека есть гипертония, сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца. Чем больше препаратов, тем важнее регулярно пересматривать всю схему лечения вместе с врачом.
Что значит «безопасное лечение лекарствами»?
Это значит, что пациент получает именно то лекарство, которое ему подходит: в правильной дозе, в нужное время и в течение необходимого срока. При назначении врач учитывает возраст человека, сопутствующие заболевания, аллергию, работу почек и печени, а также все препараты, которые пациент уже принимает.
Но безопасность — это не только рецепт. Пациент должен понимать, зачем ему назначено лекарство, как его принимать, какого результата ждать, и какие побочные реакции возможны. Иногда во время лечения нужно контролировать давление, уровень сахара, сдавать анализы — всё это помогает вовремя понять, подходит ли терапия.
Какие вопросы нужно задать врачу, если назначили новое лекарство?
Не нужно стесняться уточнять. Пациент имеет право понимать своё лечение.
Я советую задать врачу несколько простых вопросов:
Если что-то осталось непонятным, лучше переспросить сразу. Это нормальная и правильная позиция пациента.
Как правильно организовать приём нескольких лекарств дома?
Самое важное — составить единый список всех препаратов. В нём нужно указать название лекарства, дозу, время приёма, причину назначения и врача, который его назначил. В этот список важно включать не только таблетки, но и капли, мази, ингаляторы, уколы, витамины, травы и биологически активные добавки. Такой список нужно брать на каждый приём к врачу и регулярно обновлять. Его можно хранить в телефоне или на бумаге. Пожилым пациентам полезно передать копию близкому родственнику.
Чтобы не забывать о приёме лекарств, можно использовать будильник, напоминания в телефоне или специальную таблетницу. Но сами препараты лучше хранить в заводских упаковках — так проще проверить название, дозировку и срок их годности.
Почему врачу нужно рассказывать даже о витаминах и добавках?
Потому что они тоже могут влиять на лечение. Некоторые средства усиливают или ослабляют действие лекарств, повышают риск побочных реакций или мешают основному лечению. Например, обезболивающие препараты могут влиять на давление, работу почек или риск кровотечения. Некоторые растительные средства тоже не так безобидны, как кажется. Особенно важно сообщать обо всём, что вы принимаете, перед началом лечения онкологических заболеваний, болезней сердца, сахарного диабета и других серьёзных состояний. Не стоит добавлять препараты «по совету знакомых» или после рекламы. То, что помогло одному человеку, может быть опасно для другого.
Что делать, если после лекарства появились неприятные симптомы?
Сначала нужно оценить состояние. Если появились затруднение дыхания, отёк лица или горла, потеря сознания, сильное кровотечение, резкое ухудшение самочувствия — необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Если симптомы не угрожают жизни, но появились после начала нового лечения, нужно связаться с врачом. Полезно записать, когда возникли жалобы, как долго они продолжались, какие лекарства были приняты в этот день и в какой дозе.
Не стоит самостоятельно «лечить побочный эффект» другим препаратом или скрывать проблему от врача. И нельзя резко отменять постоянное лечение без консультации: некоторые лекарства требуют постепенной отмены.
Можно ли уменьшить дозу или прекратить лечение, если стало лучше?
Нет, самостоятельно этого делать нельзя. Улучшение часто означает, что лекарство работает, а не то, что заболевание исчезло. Например, если давление нормализовалось на фоне таблеток, это не повод прекращать лечение. После самовольной отмены оно может снова повыситься, причём иногда без выраженных симптомов.
Особенно опасно самостоятельно менять дозы препаратов от сахарного диабета, болезней сердца, астмы, онкологических заболеваний, а также средств, влияющих на свёртываемость крови.
Если лекарство плохо переносится, дорого стоит, отсутствует в аптеке или его неудобно принимать, нужно сказать об этом врачу. В большинстве случаев можно подобрать замену или более удобную схему.
Почему нужно быть особенно внимательным после выписки из больницы?
Так как, именно в этот момент схема лечения часто меняется. Одни препараты отменяют, другие назначают, третьим меняют дозу. Если пациент не получил понятных рекомендаций, он может продолжить прием прежних лекарств вместе с вновь назначенными или, наоборот, не начать нужное лечение.
Перед выпиской важно попросить единый список препаратов. В нём должно быть ясно указано:
Дома этот список нужно сравнить с лекарствами, которые уже есть. Если что-то не совпадает, лучше уточнить у врача, а не принимать решение самостоятельно.
Какую роль сам пациент играет в безопасности лечения?
Очень большую. Пациент — не просто человек, который получает назначения. Он полноценный участник лечения. Именно пациент знает, как он чувствует себя дома, какие симптомы появились, что изменилось после начала терапии, получается ли принимать лекарства вовремя.
Главное правило можно сформулировать так: знайте, проверяйте, спрашивайте.
Знайте, какие лекарства вы принимаете. Проверяйте назначения, особенно если лечение изменилось. Спрашивайте врача, если что-то непонятно.
Безопасность лечения — это совместная работа пациента, его близких и медицинских работников. Чем лучше человек понимает свою терапию, тем ниже риск ошибок и тем выше шанс сохранить качество жизни на долгие годы.
Сентябрь 2026 |
